2010年上海世博会的三分之二场馆位于浦东新区，展会期间将迎来超过7000万国内外游客，世博园区周边接待公共场所作为上海世博的窗口，而确保这部分场所的公共卫生安全则成为保障工作的重点。按照市卫生局《上海卫生监督机构世博会卫生监督保障工作方案》的工作要求和关于“三个层面、四个领域、五个系统”的公共卫生保障总体工作框架，浦东新区卫生监督所积极筹备，精心组织，以世博园区周边三星以上宾馆、大型商场及旅游接待单位为重点工作对象，展开公共场所、生活饮用水的全面监督监测和风险隐患排查消除工作，并采取宣传教育、现场技术指导等手段，帮助各相关单位整体提升和改善公共卫生状况。截止目前，已完成对世博园区周边区域全部80户重点公共场所卫生质量的“全面体检”工作。 　　

　　加强组织领导，提前介入及时消除隐患

　　早在2009年4月份，浦东新区卫生监督所就成立了专门的工作小组，统一工作要求和标准，确定了提前介入，全面掌握重点单位基本卫生状况、及时发现并消除风险隐患的工作方案，并对世博周边区域展开了全面的排摸，锁定近80家接待场所为工作重点对象。为确保保障工作做细做实，浦东新区卫生监督所邀请市所业务科室技术骨干对监督员进行现场指导，掌握重点接待场所公共卫生保障要求，同时外请暖通工程师就集中空调通风系统的构成和原理进行培训，结合卫生部有关集中空调通风系统“一法三规”的要求，明确通风系统监测工作步骤和技能要点，并紧急购置集中空调通风系统检查和采样机器人，以进一步提升区所现场监测技术能力。 　　

　　集中宣传培训，提高管理者卫生安全意识

　　为增强相关单位负责人卫生安全意识，针对保障工作要求和场所特点，浦东新区卫生监督所组织重点接待场所的负责人和卫生管理人员进行了集中培训，要求落实传染病防控措施，完善卫生管理制度和突发公共卫生事件应急预案，强调集中式空调通风系统和生活饮用水卫生安全管理要点，并敦促各单位积极落实自查整改措施，改善和提高卫生状况。2009年度区所针对重点接待场所共开展各类宣传培训5次，培训各类管理人员近400人次，取得了预期的效果。 　　

　　开展现场风险排查，指导排除卫生安全隐患

　　自2009年5月份开始，区所全面进入现场的监督、监测和指导阶段。为确保工作质量，制定了《经营单位公共场所、生活饮用水基本卫生情况调查表》，卫生监督员通过现场踏勘、询问、查看档案材料等方式，详细了解相关单位的经营业态、从业人员健康管理和卫生制度建立、消毒设施配置、集中空调通风系统种类和清洗消毒开展情况、生活饮用水供水方式和二次供水设施分布等基本情况，并及时录入电脑存档备查，为世博保障保存了第一手原始资料。同时，卫生监督员对室内空气、顾客公共用具、集中式空调通风系统和生活饮用水卫生质量进行了监督采样，共采集各类样品近1800件，获取监测数据超过7000项次，针对存在的问题发出责令改正书和卫生监督意见书近70户次，及时发现并指导、协助成功排除重大公共卫生安全隐患8户次，对2户违法情节较重的单位进行了行政处罚。

　　风险排查需要监督员认真、细致地观察并发现任何一个可能导致危害事故的细节，丰富的工作经验和高度的责任心是每一位监督员不可或缺的品质。东方路某四星级宾馆，该单位大楼楼顶水箱位于室外，由于其人孔外沿仅高出平面约1㎝，暴雨等极端气候下的雨水或积水就有可能溢入水箱，监督员要求增加水箱人孔外沿高度以防二次供水污染事件发生；张杨路某五星级宾馆，细心的监督员在查看二次供水水箱时发现其内壁的水泥有细微的剥落和水质侵蚀的痕迹，经进一步询问得知，由于大楼建造年份较早，混泥土结构水箱经过多年的洗刷和侵蚀，内壁混泥土疏松、脱落明显，甚至发生过入住客人发现自来水中有泥沙沉淀的情况，监督员提出水箱内壁加贴瓷砖防止混泥土进一步剥落的解决方案……。世博接待重点场所内卫生监督员留下忙碌的身影，洒下辛勤的汗水，我们的工作也得到了相关单位的重视和肯定，当各项整改措施按照要求落实的时候，我们的心里就多了一份踏实，因为我们知道，每一个风险隐患的排除就可能减少一次突发公共卫生事件的发生。 　　

　　不放过任何死角，全面推进集中空调清洗管理 　　

　　深入通风设施内部采样集中式空调通风系统是本次风险排查工作的重点和难点。根据市卫生局关于世博保障的有关工作要求，使用集中空调的宾馆和大型商场等重点场所必须进行一次全面的清洗消毒，以确保世博公共卫生安全，但由于相关单位重视不够，绝大多数单位的空调系统使用多年未曾清洗消毒，且开展清洗消毒的积极性普遍不足。为推动此项工作，区所充分发挥技术优势，克服监测难度高、工作量大的困难，在历时半年多的时间里，对80家重点接待单位的集中空调进行全覆盖的监测采样，监测项目包括风管送风的细菌总数、真菌、PM10、溶血性链球菌及风管内表面积尘、积尘内细菌总数、真菌等卫生指标，共监测采样超过300个点，采集

　　集中空调风管内部采样样品近1500件，获得各类监测数据达2100个。区所及时将监测结果反馈给相关单位，对于存在卫生指标超标的单位

　　集中空调风管内部采样发出卫生监督意见书，同时结合世博保障工作要求进行现场的指导和宣传，督促加强集中空调通风系统的卫生管理并落实清洗消毒措施。截止到2009年底，新区有近60%的接待重点场所已完成或正在开展集中空调的全面清洗消毒，其余的单位也正在积极落实之中。我们将按照市卫生局关于开展集中空调清洗工作的要求，督促所有重点接待场所按照既定的时间节点完成清洗工作。

　　完成80户单位集中空调的现场监督监测是对监督员意志品质的检验，需要发扬迎难而上、连续作战的工作作风，而我们做到了。所领导非常关心一线监督员的工作情况，考虑到风管积尘及安全因素，为监督员配备了防护衣、眼罩、电笔、绝缘鞋、手套等个人防护用品和安全工具。监测作业点如风管、空调箱和风机房等环境差，积尘严重，风管采样登高具有一定的危险性，擦伤、碰痛也时有发生，而且采样时间常常持续5、6个小时，一天下来灰头土脸，既脏且累，但我们的监督员没有畏难退缩，充分发挥协作互助的团队精神，相互鼓励和提醒，始终保持高昂的精神面貌和一丝不苟的工作作风。有个别单位担心检测结果不合格，对风口附近伸手可及的一段风管采取抹布擦、拖把扫的临时措施试图蒙混过关，但我们的监督员坚持爬上4、5米高的风管或闷热狭小的空调箱内查看，或者要求对方开启临时检查窗口，力争将空调的卫生质量客观、真实地记录下来。监督员不怕苦累，认真严谨的工作态度赢得了许多受检单位负责人和管理人员的尊重和赞赏，他们以自己的实际行动实践着“服务世博，保障世博”的诺言，他们让“城市，让生活更美好”的主题在心中再次得到升华。 　　

　　通过本次“全面体检”，浦东新区卫生监督所掌握了世博重点接待场所公共卫生安全管理的基本情况，发现目前存在的问题和不足，这是世博保障重要的一个环节。浦东新区卫生监督所将对前期的工作进行汇总、分析，针对卫生安全管理的薄弱环节及一些共性的问题，采取有力措施，帮助、指导相关单位将整改措施落实到位，同时加强复查和巡视，确保世博期间的公共卫生安全。（浦东新区卫生监督所范忠飞）