我为卫生监督事业发展献良策专辑

「前言」

◇高憪◇

　　为配合在我所开展学习实践科学发展观活动，所党委开展了以学习实践科学发展观为主要内容的“我为卫生监督事业发展献一计”征文活动。

　　征文活动得到了全所干部职工的热烈响应。共收到46篇征文稿件。参与者有中层干部、普通党员，还有新进单位的职工，大家纷纷建言献策，提出了许多中肯的意见和建议。这些征文稿件从一个侧面反映出我所干部职工学习实践科学发展观所表现出的热情，也表达了对卫生监督事业科学发展的热望。从征文内容看，涉及学科建设、人才培养、监督管理、新医改实施、迎世博行动、文化建设和内部管理等方面，也反映出大家学习实践科学发展观没有脱离服务大局的实际，没有脱离单位发展的实际，而是很好地突出了实践特色，结合实际、深入思考、有感而发，提出了一些新思路、新措施和新方法。

　　为单位发展建言献策当然不局限于本次活动，作为我们单位的任何一名职工，在任何时候，以任何方式都可以表达自己的想法。只有全所职工的共同关心、共同努力，才是卫生监督科学发展不竭的动力，才能真正提升卫监实力！

　　为了把大家的“良策”充分展示出来，促进学习交流，活动领导小组办公室从收到的征文中选出部分摘编发表，以飨读者。希望全所党员群众深入学习实践科学发展观，理清新思路、达成新共识，使理论和实践紧密结合，把学习成果运用于实践，真正做到“解放思想、实事求是、求真务实、与时俱进”。

征文评选通知

各科室，执法大队：

　　“我为卫生监督事业发展献一计”征文活动得到了全所职工的积极响应和热情参与，此专刊中共刊登了30篇文章，为了鼓励和引导广大职工为卫生监督科学发展建言献策，特举办优秀文章评选活动。请各科室（执法大队）在6月1日前选出你们认为最优秀的十篇文章（可以结合演讲会表现）报党办（每个科室一票），最后以得票多少决定入围名单。联系人：孔宬莹

所学习实践活动领导小组办公室

2009年5月20日

【文化建设与党员教育】

整合宣传资源，促进文化建设

□林宏伟□

　　对内提高凝聚力、对外扩大影响力。这需要我们加强宣传工作，进而形成良好的单位文化，提高凝聚力和影响力，为我所营造良好的内外发展氛围，促进卫生监督全面、协调、持续的发展。

　　一是观念要转变。要看到宣传所带来的无形效益，要当成常规性的重要工作。而且要把宣传工作提升到我所文化建设的高度，高度重视、全员参与、提高素质、促进团结。二是资源要整合。宣传工作需要集中力量，重拳出击。要改变现在各自为阵、资源浪费的现象，或整合、调整部门宣传力量，或明确牵头部门，到达统一规划，形成合力。三是内容要改进。要与卫生监督工作紧密结合，与职工利益紧密结合。要站在文化建设的高度，既要考虑对外展示实力、展示形象；又要考虑到文化的目的，统一思想认识、凝聚人心。四是方式要出新。采用职工喜闻乐见、社会易于认可的手段。开展多种活动，潜移默化，寓教于乐。挖掘单位内涵，拓宽宣传的层面与深度。加强与媒体的沟通，扩大宣传的影响与效果。

拓展在线学习平台，激发党员内在动力

◇赵骏静◇

　　随着卫生监督事业的快速发展，我所党员队伍也不断壮大，使教育管理党员的任务更加艰巨繁重。面对新形势、新要求，我们必须大胆创新和突破。实践证明，网络在线学习具有覆盖面广、共享性好、灵活性强、成本相对较低的特点，可以成为党员教育的新平台、新途径，能真正激发党员学习的内在动力，真正体现我们党的先进性特色。

　　网络在线学习可以突出三大特点：便捷、互动和共享。首先，可以建立网上组织生活制度，制定网上报到、网上学习、网上公布学习情况等措施，充分发挥在线学习平台便捷的优势，方便党员进行日常性学习。在确保参与率方面，我们可以利用网络将党员报到、学习时间、在线测试和讨论发贴等情况进行积分记入学习档案。

　　其次，网络在线学习要体现“互动”的特点。学习内容也由规定性和局限性转为开放性，让党员自主选择学习内容，增强学习的适用性。专题集体学习也要从过去简单的“我讲你听”，逐步转变到开放式、互动式、研究式、案例式等各种富有实效的教育形式，使党员成为自我教育的主体。

　　最后，网络在线学习还要体现“共享”的特点。将党员的学习成果通过网络平台得到及时传播和推广，从而成为党员群体共同进步和发展的共享资源。同时，引入群众评价机制。吸引群众参与学习和讨论，可以有效地激发群众关心和参与党内事务的积极性和认同感。

职业规划唤起对未来的期待

◇张怡琼◇

　　每个刚刚踏入卫生监督领域的年轻人，对未来都是踌躇满志的，每个人都希望自己能够快速成长，无论是在知识、技能，还是综合素质方面。卫生监督事业不断发展，同样需要一大批德才兼备的年轻人充实到监督员队伍中来。如何培养年轻人，使其快速成长成为一个关键问题。而帮助年轻人建立职业生涯规划，恰恰是一个很好的办法。职业规划不仅能增进绩效，而且会使人在工作中更有斗志，在困难面前表现出更大的毅力。

　　首先职业规划的参与者应该是每个年轻人以及单位的人力资源管理部门。一方面，职业规划应与每个人的兴趣、专长、性格、知识、思维方式等特点相结合，在自我评价的基础上进行规划；另一方面，单位的人力资源部门掌握了人才培养的全部信息，能够帮助年轻人分析环境。只有在自我评价和环境分析两者兼备的情况下，职业规划才能正确合理。其次，在分析环境的过程中，需要大量信息，尤其是单位的人才培养制度。这些制度不仅能够为每个人的职业规划提供参考，而且能够起到激励年轻人不断努力争取发展的机会。建议单位通过一堂职业规划课或者网上公开的形式，将单位的人才培养机制告知每一位年轻人，让大家知道自己有哪些具体的机会。再次，还应该建立职业规划交流平台。建议单位能够安排年轻人与人力资源、学科建设、党务等相关负责人进行交流，就能解答大家在职业规划过程中的疑问，帮助每个人顺利地制定出适合自己的职业规划。交流的形式可以是一对一、一对多或者多对多。通过交流，我们也能及时地把握单位对年轻人有哪些新的期望。期望的背后是无形的激励，我们将化激励为动力，更积极地投入每一天的工作。

建立医疗执业人员信息预警系统

◇罗嵇宁◇

　　新一轮的医药卫生体制改革提出了公立医疗机构改革和探索医师多点执业等相关措施，必将给医疗执业人员监管提出新的更高要求。笔者认为需要建立转变主动监管为加强服务和被动监管的理念，建立一定的医疗执业人员信息预警机制，促进行业自律，以形成新的医疗执业人员监管模式。

　　现有医疗执业人员信息系统已经比较全面，数据的梳理工作一直在不断改进中，目前主要产出是白皮书、各类报表以及信息查询功能。鉴于护士全国联网数据库今年刚刚投入使用，预期可产出医疗机构护士人员配备数据，将是未来护士监管的重要依据。根据转变主动监管为加强服务和被动监管的理念，需要借助现有信息系统的良好基础，开发新的信息库数据反馈与预警机制，让信息服务于相对人。建议通过以下做法逐步建立数据预警机制：加强对许可信息中的人员配比和流动情况分析及利用，掌握整体医疗人力资源情况；加强对全市所有涉及医疗人员投诉举报信息的分析，及时发现问题；加强对年度集中的全覆盖督查与宣贯工作的总结；就以上三项可能存在的问题开展调查研究，调研结果可以作为监管依据和政策建议，也可以用作向医疗机构及医务人员宣贯服务的内容，促进医务人员和行业自律。通过医疗执业人员信息预警系统，可以实现监管决策的及时性、科学性和循证性，最终形成医疗执业人员监管新模式。

关注心理健康，建设和谐卫监

◇成慜◇

　　在竞争激烈的今天，人们时刻面临着各种压力，职场压力、生活压力、情感压力都会引起人们心理和生理两方面的问题。卫生监督人员作为社会大家庭的组成部分同样也不例外，无论是现场执法，例行检查，还是接待相对人，办理行政许可，每个工作环节上的压力都有可能对监督员的心理状况产生影响，而所有这些变化都将直接或间接地影响卫生监督工作质量。因此，笔者建议关注卫生监督人员的心理健康。

　　落实到具体的举措，我觉得可以从两个方面入手。一方面就是知识普及。并不是说有压力就一定需要心理关怀，实际上大部分人都能察觉到自己心情或者行为的变化后而进行自我调节的，所以首先应该要做的是普及心理健康知识。可以邀请精神卫生专家不定期地到我们所来开展科普讲座，就卫生监督的工作特点、任务性质以及容易产生的心理问题等方面，从各个角度有针对性的进行心理健康辅导，介绍常见心理问题的自我调适方法，也可以就一些热点的社会话题，从心理学的角度与大家展开探讨。另一方面就是举办沙龙。大家围坐在一起，喝喝咖啡聊聊天，就自己遇到的困惑或者工作中遇到的问题，时事热点展开讨论。这种沙龙不但会成为大家沟通交流的一个重要平台，还会成为了解民情民意的一个重要渠道。

构建“一本三文化”模式

◇王琼◇

　　对于一个集体来说，“一年的发展靠领导，三年的发展靠制度，十年的发展靠文化”，文化建设是卫生监督事业寻求更长久发展的必然归属和重要保证。单位文化是单位职工共同的理念与期盼，是单位长年累月形成的一种单位“个性”，是单位职工的共识即共同的事物、共同的举动、共同的语言、共同的感受、共同的价值观、共同的经验和对文化共同的理解。针对我所文化建设，笔者建议采取“一本三文化”的模式。即“以人为本”，实现三种文化层次：物质文化、行为文化、精神文化。

　　首先是以人为本。我所文化建设的核心应当是以人为本，重在营造以人为本的氛围和环境，努力做到尊重人、理解人、关心人、培养人，塑造核心价值观，以内养外，力求把实现单位的整体价值和个体价值统一起来，调动员工积极性和创造性，以达到单位的发展、员工的进步、社会的满意三赢的目的。其次是建设好物质文化、行为文化和精神文化。物质文化是卫生监督文化的基础。物质文化包括如：单位建筑、生活设施、文化设施、卫生监督装备以及包括卫生监督人员的报酬、着装、办公室的布局和装饰等。行为文化方面，一方面建议实行“十个一点”优质服务。即：微笑多一点，理由少一点，嘴巴甜一点，肚量大一点，行动快一点，架子小一点，效率高一点，说话轻一点，做事多一点，责任重一点。另一方面要开展丰富多彩、生动活泼、喜闻乐见的文化体育活动，坚持寓教于乐，充分发挥卫生监督文化的凝聚力作用。再次是精神文化是我所文化建设的核心。要提高监督员素质，加强监督所形象体系建设。监督所的形象是由单位的服务形象、管理者形象、监督员形象、公共关系形象等综合而成的。树立监督所的形象要从提高监督员的整体素质人手；优秀的监督所文化最终都会通过监督员表现出来。通过全所职工的自发意愿及共同努力，来不断的完善和树立卫监所的社会形象，向全社会展示卫生监督机构的精神实质。 　　

【学科建设与人材培养】

改进培训方式，促进规范执法

◇毛洁◇

　　目前各条线卫生监督人员变动较大，人才断档、专业变化、岗位调整现象普遍存在，经常出现一个卫生监督员刚能独挡一面开始熟练开展工作却面临工作岗位变化又需重新培训人员的现象，而在人员培训方面又无法及时跟上。建议从以下三方面改进培训方式：

　　一是抽调各区县条线卫生监督员参与市所组织的全市专项执法行动，组成联合执法队，分片分区域执行专项行动，一来能通过专项工作实时、动态地对卫生监督员进行实地培训，二来市、区县联合行动，能更好地统一标准、步调一致，增强执法的效能。二是定期举行案例分析研讨会。选取典型案例，邀请全市卫生监督员参与分析和讨论，评选优秀案例进行表彰，让卫生监督员们熟悉各类案件的办案技巧，吸取有益的经验。三是下基层社区参与具体工作（挂职锻炼或专项调研等形式），贴近老百姓，在社会的大学堂中锻炼才干，发现人民群众切身问题，提高解决实际问题的能力。

加强技术型人才培养，促进卫生监督科学持续发展

◇朱素蓉◇

　　卫生监督要走科学发展道路，技术型人才的培养是关键。所谓技术型人才，就是指在卫生监督管理某一领域中具备发现问题、解决问题和归纳总结能力的，具有较高的专业素养；并在此基础上综合运用法律知识和管理技能的人才。在技术型人才培养上，笔者认为可以做到“捏成团、走出去、请进来”。

　　一是捏成团。市所牵头，将全市的卫生监督力量进行梳理形成一个个学习团队，有初、中职称监督员组成，在高职称、高年资的专家指导下，加强对卫生专业技术的学习与交流，本市职业卫生监督青年骨干队伍建设工作已于五月初正式启动。二是走出去。即通过审视自身存在的缺陷后，有组织的、有针对性的去专业技术机构或特定行业进修学习，术业要有专攻。三是请进来。可以请资深专家对学习团队的监督员进行专业培训，也可以通过招聘的方式，直接获得技术能力强的业务骨干，让其发挥业务带头的作用。这样，通过三年的努力，使得整个上海卫生监督队伍的技术能力再上一个台阶，保证卫生监督科学持续发展。

建立交流培养机制，建立专家型的人才队伍

◇卢中南◇

　　卫生监督人才培养中，还面临着培养方式单一，针对性不强，受培养的人员积极性不高等问题，在各自业务领域中还缺少有话语权和影响力的专家型人才，在人才培养机制上有待进一步创新突破，建议通过建立交流培养机制，构建卫生监督专家型的人才队伍。一是建立人才交流培养专项基金，提供经费保障。二是通过认定一批培训带教导师和培训实践基地，提供监督员某一专业领域深入学习和提高的条件。三是通过擂台或推荐的方式，结合学科建设和业务需要，开展全脱产实践学习和导师带教的方式进行对某专业领域知识的系统学习。四是建立对培训效果的科学考核评估机制。

构建人力资源战略规划，为卫生监督事业提供人力保障

◇孙国新◇

　　我所目前人力资源管理现状面临二大矛盾:高端人才与卫生监督事业发展不相适应,人力配置与科室职责不完全匹配。特提出如下建议：

　　一是构建人力资源战略规划。进一步加强人员的宏观管理,更好地履行人力资源规划、政策研究、工作协调、人力预警等职能，充分发挥人力的配置作用、桥梁作用、激励作用和保障作用，在充分发挥现有人才的作用的同时注重高层次人才培养。二是按照“管理上可控、成效上可量”的科学管理机制和“企业自律、行业管理、政府监管、社会监督”卫生监督管理框架的要求，制定我所人力资源管理实施计划。该计划与卫生监督发展期的人力需求相匹配，具体包括人员总体计划、人员补充计划、人员分配计划、培训与开发计划，分配激励计划等内容。也要做好监督员的培训与开发计划，并在绩效考核的基础上完善分配激励措施。

持续发展，人的管理是核心

◇王乙红◇

　　科学发展观强调“以人为本”，“以人为本”中的“人”分为三个层面：单位职业人、管理相对人和最广大的人民群众。承担卫生监督工作、能够为最广大人民群众谋利益的“人”就是“单位职业人”。笔者重点对“单位职业人”的管理有以下四点思考。

　　一是要“留住人”。制度可以留人，高薪也可以留人，但最关键的是靠文化来留住人，要塑造卫生监督特色文化，形成凝聚力和向心力。二是要“培养人”。单位要注重对人的培养，开展针对不同年龄段、不同专业人群、不同需求的人群的培养或培训，能够使“单位职业人”对自己的功能、价值具有正确的定位，才更有利于工作的稳定和发展。三是要“会用人”。要为人才搭建公开、公平、公正的展示平台，在这个平台上，“单位职业人”充分展示自己的能力和特长。当然，还要发挥团队精神，各尽所长，互补所短。四是要“管理互动”。对“单位职业人”的管理方式要获得被管理者的认同和积极参与，既要讲科学管理，也要注重实际，做到合情、合理、人性，实现凝聚人心、促发团队精神的管理目标。

进一步完善青年培养机制，促进青年成长成才

◇张逢春◇

　　所内建立了促进青年成长的培养机制，其中最重要的两项举措----三年规范化培训和优青计划，在青年成长的起步阶段和后期成才阶段起着非常重要的作用。但是，三年规范化培训后一段较长时间内，仍然缺乏对青年的持续培养机制。笔者建议要进一步完善青年培养机制，填补青年成长阶段培养空白，促进青年成长成才。

　　一是建议建立由业务骨干带教新进人员、科室负责人带教青年监督员、所领导带教优秀青年人才的多层次带教制度，帮助青年监督员在了解面上工作的同时，促使业务工作朝纵深发展。二是建议加强青年岗位交流力度。建立综合管理科室与业务科室之间、公共卫生专业科室之间、医政专业科室之间的双向交流的长效机制，避免青年人员过早定型，培养青年的综合能力素质。三是建议建立青年成长基金，对青年人员的中短期培训、职业教育、论文课题研究等方面进行资助，鼓励青年对工作的思考、研究。四是建议结合卫生监督员培训基地的建设，增加青年监督员到医疗机构、技术检测机构甚至是相关样板单位中的实践机会，使得青年监督员在掌握法律法规的同时，进一步提高执法技术，了解监管行业的相关知识，使执法更具有权威性。

注重卫生监督人才综合素质培养

◇杨兰馥◇

　　随着医疗卫生改革的不断发展和深入，卫生监督工作面临的新情况、新问题将会越来越多，工作任务也将会越来越繁重。新形势下要求我们卫生监督工作者尤其要具有综合分析研究的能力，善于思考问题、发现问题和解决问题的综合能力。因此，要注重卫生监督人员综合素质的培养。一是注重学习能力的培养，进一步增强自身素质。二是注重工作能力的培养，进一步增强实际工作的本领。三是注重创新能力的培养，进一步增强工作的实力。

　　另外，我所在人才选拔和培养上在注重理论研究、课题研究培养的同时，还应更注重和加强实际工作能力的培养和锻炼，如人才选拔的综合素质、能力和潜力、实际工作的表现和业绩等，在培养过程中实际工作能力的培养和工作业绩的考核等比重的加大，培养出一支能够适应新形势，符合卫监工作实际要求，既有理论知识又有很强的实际工作能力特别能战斗的复合型人才队伍。

增加实践锻炼机会，促进青年全面发展

◇须华峰◇

　　卫生监督工作要求卫生监督员不仅要熟悉相关法律法规，更要具备扎实的专业基础，同时还要熟悉管理相对人的相关情况，因此建议增加实践锻炼机会。

　　一是到区县所科室实践。新进人员缺乏一线实际操作经验导致对业务缺乏感性认识，制约业务水平的提高，影响工作自信心。到区县所实践能够熟悉部分市所不实际操作的业务，熟悉区县所的工作流程和方式，有利于全面掌握卫生监督业务知识和流程，有利于加强同区县的双向沟通。

　　二是到医院等管理相对人处学习。要做好如医院等专业性强的管理相对人的监管，就要求我们对他们的工作特点和内部管理比较熟悉，这样，我们的监督员在执法过程中才能抓住重点、切中要害，提出合理化的建议，使相对人心服口服。

　　三是到疾控等技术支持机构学习。由于受到工作性质的局限，我们在检测和评价方面的能力与相关的技术支持机构还有差距，尤其是实验室检测方面。因此，有必要定期选派部分监督员到疾控等技术支持机构的学习，具体掌握采样规范，熟悉实验室检测的流程、检测方法原理和质量控制等等，既有利于提高监督员相关能力，也有利于做好与技术服务机构技术和流程上的衔接。

创新新进人员轮转培训方式

◇应亮◇

　　目前新进人员轮转极可能造成这样两个局面：即科室最繁忙，需要轮转人员一起配合工作的时候，没有人员轮转到；科室较空时却恰好有新进人员轮转到科室，却因不了解工作内容而无从上手。因此建议在今后制订轮转培训计划时，相关部门应加强与一线科室沟通，是否能由科室提出需求，再经所协调确定培训计划？另外，新进人员是否一定需要在每个科室都轮转一遍，建议安排到区县卫监所培训工作一段时间，使其对基层工作有更深的了解。

新进人员华丽转身三步曲

◇罗静雯◇

　　作为一名新进人员，根据自身理解，就在轮转过程中如何成为合格卫生监督员，提三点意见：

　　一、学理论知识，增强业务水平。高效利用轮转时间学习相关理论知识，夯实基础。并且学以致用，使其在实践中得以巩固，不断加强业务能力水平，为正式踏上工作岗位奠定良好基础；二、正工作作风，提升责任意识。必须树立脚踏实地、求真务实、爱岗敬业、乐于奉献的精神，逐步提升责任感，使其转化为自身意识，对得起制服所赋予的神圣的职责；三、抓服务质量，优化卫监形象。把服务性理念融入日常工作，以人为本，摆正与相对人的位置关系，把握好监督与服务相结合原则，用服务质量说话，进一步鲜亮卫生监督工作者的形象。

【医政与卫生监督】

抓紧开展对新医改方案的专题研究

◇何雪松◇

　　新医改方案已经明确将卫生监督纳入专业公共卫生服务网络，并对卫生监督的职责范围进行了阐述，也提出了适应新医改的新要求。作为被改革对象和参与改革的重要部门，我们不能游离于或被游离于医改之外，要及时主动跟进，适度参与医药卫生体制改革。建议开展以下四方面的专题研究：

　　一是开展对卫生监督职责定位的专题研究。新医改将牵一发而动全身，卫生监督的职责定位也必将随之变化。在未来的公共卫生服务体系中，卫生监督的定位在哪里，其职能、目标和任务是什么，运行机制如何，服务范围有哪些，与卫生行政部门的关系如何等等，都需要进行前瞻性专题研究，为上级部门决策提供依据。二是开展对公共卫生监管机制的专题研究。在保障机制和工作模块等方面，公共卫生服务包如何体现卫生监督的内容，是公共卫生监管专题研究的重点。需要重点加强对环境卫生、生活饮用水卫生、职业卫生、学校卫生、医疗废弃物处置以及农民工等流动人口卫生监督工作，加强对突发公共卫生应急保障机制研究。三是开展对医疗卫生机构监管机制的专题研究。除要加强对医疗卫生机构的准入标准研究外，重点加强对医疗卫生机构医疗服务行为和质量监管的研究，还要加强对完善医疗卫生服务标准和质量评价体系、规范管理制度和工作流程、疾病诊疗规范和医疗卫生服务质量监测网络等方面的研究，以真正实现对医疗卫生机构医疗服务行为的有效监管。四是开展对卫生法律法规体系的专题研究。随着医药卫生体制改革的不断深化，卫生法律法规必然需要不断完善与发展。除加快推进基本医疗卫生立法外，还要建立健全卫生标准体系研究，以弥补卫生法律法规体系的滞后性，以及为卫生监管提供手段。另外，对亟待研究的电子病历和注册医师多点执业问题也要进行相关研究，提出立法建议。

建立科学的执业医师队伍培养和管理机制

◇贝文◇

　　执业医师是卫生人力资源的重要组成部分，也是医药卫生体制改革的主力军和实践者，如何管理好并最大限度的利用好这一资源，是本轮医药卫生体制改革直面的一个关键问题。笔者认为：

　　首先要推进毕业后医学教育与国际接轨。专科医师制度是医师毕业后教育的重要组成部分。要在住院医师培训和技术资格评审的基础上，探索和实践专科医师培养和资格认定制度，建设一支与医疗服务市场需求和本地区经济状况相匹配的专科医师队伍，经过5－8年时间，使专科医师培训与资质认定制度走向规范。

　　其次要建立人力资源高效利用机制。要试行执业医生多地点执业，应将此纳入规范化法制管理之中，应针对多地点执业问题研究制定具体管理规范，推动该政策的贯彻实施。卫生行政部门要设立医师兼职标准，明确人员条件和范围，并实行准入；完善劳动合同，明确兼职和本职之间的关系；明确出现医疗纠纷或事故后，医师和邀请医院之间责任分担原则；完善税收，医生兼职所取得的收入要接受税务部门的监督。

　　再次要在医师培养中引入竞争机制。借鉴其他国家和地区的经验，开展医师专科培养中应考虑建立培训岗位的竞聘制和分阶段聘用制度，同时，进一步完善政策，用法律确定供需双方应享有的合法权益，依法调节人才市场的运行，处理人才流动中的争议问题，为人才流动创造一个有法可依的客观环境。应逐渐脱离以行政控制为主要特征的管理体制，逐步实行社会化调节。最重要的是转变观念，无论是用人单位还是住院医师，都需破除谨小慎微、求稳怕乱的旧观念，这是做好人才流动工作的基础。

校园学术交流的启发

□陈慰□

　　在大学里，学术交流一般有两种，一是研究生轮流进行的专题演讲，可以交流外出培训的新知识、个人的研究课题，甚至某一种专业软件的使用方法也可以拿出来与大家分享，另外一种普遍的形式是大型的课题讨论。即事先确定几个主题，分别由几位老师牵头，学生分组查找资料并进行交流。一个人研究的领域是非常有限的，通过别人的知识分享，可以让我在短时间之内吸收大量的信息，虽然研究不如介绍人深入，但着实拓宽了我的视野和思路，能为我今后的实践所用。更重要的是，这样的讨论对于相互之间的思路启发起到了巨大的作用。不管是介绍者，还是听众，或多或少的都是带着问题在交流、倾听和思考。

　　在我所，学习交流活动可与文化建设或卫生监督学科建设结合起来，以先从科室层面开展，根据各科室的情况，定期组织业务学习交流。从全所的层面来说，可根据需要，成立一个或多个兴趣小组。活动氛围最好应是自由的，开放式的，类似于座谈会性质。交流方式可以是案例讨论、专业知识介绍，或者统计操作等等。交流的主题也可根据参加者的意愿，适当拓宽，涉及更多的领域，如体育、音乐、经济、文学、政治等方面。

整合社会资源，提高职业卫生技术服务能力

◇唐杰◇

　　据统计，本市目前存在职业病危害因素的企业有近三万家，但实际申报约1.6万家，每年开展职业卫生检测评价的企业仅5000余家，这其中有企业自身的法律意识薄弱的问题，也有职业卫生技术服务机构服务能力不足的原因。需要我们用科学发展的理念，解放思想，寻找解决的办法。

　　笔者认为，从本市的实际情况出发，在充分调动现有卫生机构专业服务力量的同时，还要积极挖掘社会机构的服务力量，其中包括行业、企业包括民营机构的服务力量。在严格准入标准的基础上，积极引导、扶植和规范其服务行为，突破瓶颈，解决实际存在的职业卫生技术服务能力严重不足的问题，营造良性竞争的局面，最终扩大职业卫生技术服务覆盖面，更好地保障企业员工的职业健康。

适应医改方向，转变医政监管思路

◇王跃龙◇

　　新医改方案提出强化医疗质量和安全监管就是解决上述问题的重要途径。作为卫生执法机构，应该紧跟医改方向，适时调整医政监管思路。

　　目前，我们医政监管主要还是以规范医疗机构和人员的资质和诊疗范围为主，仍处于监管“无证”状态。主要是缺乏监管可操作性标准的因素，也有监管意识和理念的问题，更有监管人员自身临床知识缺乏和监管手段不够等原因。为了更好地加强对医疗服务行为的监管，我们应该在提高监管能力上下功夫，乘势调整和加强医疗执业监管，维护群众健康权益。在具体方法上，在医疗质量监管遇到标准缺乏或者操作性不强的情况，就要分析原因提出建议，便于相关部门制定可行性标准，这样也方便我们监督执法。换句话说，既要善于用各种规范、标准去监督，也要善于发现规范、标准与实际监督不相符的地方，通过我们的实践提出使规范标准更加完善的建议，起到互相促进的作用，不断增强监管的有效性。

建立卫生监督科学绩效评估体系

◇王绍鑫◇

　　为了科学评价卫生监督工作的成效，更好地指导卫生监督工作的开展，实现卫生监督维护公平、公正、有序的医疗服务秩序和公共卫生秩序,保障公民健康权益，笔者认为需要建立一套科学有效的卫生监督绩效评估体系。

　　卫生监督绩效评估体系是根据其履行相关职责工作的效率、质量和社会公众满意程度等,对管理过程中投入、产出、成果所反映的绩效进行评定和划分等级。通过查阅绩效评估相关论文，按照美国政府会计标准委员会建立的模型，结合卫生监督机构职能和工作任务，按照涉及的因素进行分类，构造了一个因素之间相互联结的层级评估指标体系。该体系基本框架由目标层、准则层、指标层所构成，采取成本—收益分析方式，对效率、数量、质量三方面进行绩效评价。

转变理念，积极探索医疗机构分级分类监管模式

◇曹晓红◇

　　以新医改方案为指导，积极探索实施对医疗机构的分类分级监管模式。对公立医疗机构加强教育、服务，以提高医疗质量、保障医疗安全为目标，加强对重点部门的监管，以点带面，规范医疗机构执业行为。对社区卫生服务机构，探索建立医疗服务评估指标。对营利性医疗机构，以引导、扶持、规范为原则，在加强教育、培训的同时，加强监管。通过开展医疗机构卫生监督分级分类管理，配合各专题监督检查，逐步建立一套具有本市特色、切实可行的分级管理制度，实施科学监管，强化医院自律。

　　首先要完善监管手段。落实监督工作制度，加强事前、事中、事后监管，如：严格准入、落实许可事后监管、加强日常监督、开展处罚后追踪复查等，强化监管力度。不断扩大技术监督手段，提高监管质量，如质量抽检。对现有管理方法如校验管理办法、不良积分管理办法等实施情况进行评估，不断完善。以“两头”为重点，对举报投诉多、违法次数多、社会影响差的医疗机构加强监管频次；充分发挥行业协会的作用，探索医疗机构示范单位建设。

　　其次要结合医疗卫生全行业管理的特点，加强与其它部门的沟通，在监管中形成合力。一要与医疗机构上级主管部门、各质控中心、各行业协会等加强沟通，充分发挥专业质控中心、行业协会等组织在行业标准制定、质量管理等方面的作用；二要与工商行政管理部门、物价管理部门等加强沟通；三是在卫生监督部门内部加强沟通，包括市区联动、落实属地化监管及所内相关科室的相互配合。

以科学发展观推动监控系统建设

◇杨波◇

　　作为公共卫生体系建设三年行动计划其中一个子项目，医疗质量安全监控系统（以下简称监控系统）建设对卫生监管模式进行了探索与创新，但是服务—教育－处罚并重的新型监管模式仍然为监控系统的建设提出了一连串问题：如何服务？服务内容？服务质量？针对问题，笔者认为要从以下方面重点解决。

　　提升卫生监管服务意识。提高医疗质量、保障医疗安全是医疗机构和卫生监管部门的共同目标。我们的服务对象不仅仅是管理相对人，还包括管理相对人所服务的广大人民群众。转变固有的思维模式，把单纯的监督处罚模式转变为服务－教育－处罚的综合监管模式，以监控系统构建为契机，树立以人为本理念、创新监管工作机制，在和医疗机构建立和谐互促关系的基础上，共同为保障人民群众的健康权益作出努力。

　　探索建立综合监测和评估机制。综合监测指标的确立需要我们深入调研，主动倾听相对人的需求；监测项目的科学合理性需要我们依托专家力量和试点实践来验证评估；分析水平和预警信息内涵提高更需要我们有一支具有综合理论和实践经验的专家型卫生监督队伍。只有这样我们才能持续改进并提高系统综合监测和评估能力，探索并建立医疗质量和医疗安全综合监测指标和科学评估机制。

　　加强学科建设人才培养。整合和发挥卫生监督的人才优势，根据卫生监督发展的需要，设置学科建设基地，培养打造一批具有综合管理理论基础的、能够指导处理重大事件的、具有研究和开拓进取精神的人才，这不仅是监控系统建设的需要，更是是卫生监督学科发展的人力资源保障。

【提升服务】

坚持以人为本，构建和谐“窗口”

◇贾晖◇

　　坚持以人为本是科学发展观的本质和核心，坚持以人为本就是要把人民的利益作为一切工作的出发点和落脚点，倾听人民的呼声，真正做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋。

　　在受理窗口登记工作中，我们要注意自己的一言一行，因为它不仅反映个人的精神面貌、素质教养，还反映了一个管理部门的工作作风，反映政府的形象。笔者认为要做到三个多一点：一是多一点理解。待人处事中，由于彼此所处的地位、环境不同，在思想观念和处理问题的方法上自然产生一些差异和矛盾，这种情况下，要学会换位思考，多为别人着想，这样才会减少不必要的摩擦，工作才会愉悦，社会才会和谐。二是多一点真诚。感人心者莫乎于情，态度诚恳、平等待人，以心换心，这是做人的基本准则也是做事的基本态度。三是多一点关心。“仁者爱仁”，人的品格中最高尚的是仁爱。我们的服务对象多是政策的相对盲视群体，对待他们不仅要有原则，更要积极地引导，帮助他们解决实际困难。

　　做好受理窗口建设工作，要从查找新问题开始，从树立新标杆开始，从实施新举措开始，进一步提升卫生监督形象，为构建和谐社会作贡献。

强化社会服务，提供网上查询

◇胡兵◇

　　作为卫生行政部门执行机构，我们承担着卫生行政许可和执法的职能，是体现政府服务社会的重要窗口。我们可以充分利用网络的便利性和及时性，提供网上公告和查询服务。一来可以满足很多服务相对人和人们在工作和生活上的需求，如想了解某家单位的许可情况，某家医院被许可的诊疗科目，某位医生是否有资质等等；二来可以更好地贯彻实施《中华人民共和国政府信息公开条例》，全面公开行政审批事项、条件、数量、程序、期限，以及需要提交的全部申请材料目录等，方便公众办理。在实际操作中，我们要很好地利用已经建立起来的公共场所、用人单位、医疗机构等服务相对人的“一户一档”和公共卫生从业人员160万人的健康检查信息等资源，更好地提供信息查询服务。因此，笔者建议在上海卫生监督信息网改版时，开辟为民服务专栏，升级搜索引擎，强化更新维护责任，方便公众查询、检索，提供专业信息的查询服务，不断丰富信息公开形式和渠道，从而全面提高我所的信息公开工作水平，更好地方便市民生活和企业生产。

转变观念，提倡和树立服务执法新理念

◇范稷◇

　　党在十七大报告中提出了“加快行政体制改革，建设服务型政府”的新理念，要求各级政府和部门积极调整思维模式，这对我们卫生执法工作也提出了新的要求。

　　首先要树立正确的执法观、权力观。正确认识“权为民所用，情为民所系，利为民所谋”，真正理解权力来自于民，权力服务于民的新型执法理念。其次要掌握必要的专业技能，通过多种形式的法制宣传教育、专业知识和技能的培训，提高监督执法人员的业务水平和法律意识，切实保障人民群众的生命安全和健康权益。再次要搭建沟通和交流的平台，充分认识到服务执法是新时期行政执法机关的一项重要课题，是和谐社会的题中之意，更是科学发展观的必然要求。我们要通过媒体和其他公共载体广泛宣传法律法规，给相对人发放免费宣传手册，深入工厂、车间等作业场所进行现场宣教和说法，在监督中加强法律宣传、业务指导，在处罚中进行有针对性的法律解释，在处罚后及时回访、督促改进等工作，真正做到法、理、情的融合，真正体现服务执法的精髓。

　　牢固树立服务执法的新理念，必将帮助我们在明年的世博会保障服务，以及将来更长远的卫生监督执法工作中，建立和创造出更好、更辉煌的成就。

创建综合业务口，力争一个电话答复相对人

◇乔淑英◇

　　我们在工作中经常接到由其他科室转接过来的咨询电话，有时需要几位监督员一起来解释和答复。迎世博，提升服务是关键，要从根本上解决上述状态，不仅需要耐心、细心，保持良好的服务态度，更要从解决问题的角度出发，创建综合业务口，争取一个电话答复相对人，切身提高服务效率。建议完成三个转变：一是从服务即态度向服务要效率转变。服务效率的提高是更深一层地提升服务，从一个电话说起，应当有一个综合的部门对管理相对人提出的比较普遍的问题作出统一的答复，对外一条线，减少相对人的来回周转。二是从部门主义向全局主义转变。卫生监督员不仅仅要精熟本部门的业务状况，也要掌握全所总体业务范围，思想理念上突破本位主义、狭隘思想的部门障碍，打破部门专业鸿沟，增强卫生监督可持续能力。三是从完成任务向使群众满意转变。不能单单以完成任务为目标，而要把群众满意不满意作为检验各级卫生监督机构执行能力和公信力的关键，坚持优质服务。

【内部管理】

依法履行审计职能，做好公共卫生三年行动计划经费管理

◇周莹◇

　　上海公共卫生三年行动计划已经进入最后一年，上级要求三年行动计划支出预算在综合预算、优先保障的原则上进行编制。为了做好公共卫生三年行动计划经费管理，审计部门除审核经费预算的合理性，每月还要对项目的执行和进展过程中经费使用情况进行监督，同时，还要根据编报项目工作总结和经费决算情况，开展项目终期的审计评估。审计部门要加强对重点专项资金的审计和审计调查，着力检查资金管理和政策执行情况，关注资金使用效益和政策执行效果，为公共卫生三年行动计划的顺利实施提供资金保障。